외대앞치과, 비발치 교정도 결과는 같을까? <논문 분석>

비발치 교정과 발치 교정, 완성도는 같을까요? 2024년 논문 분석으로 치료 기간과 입술 위치 변화까지 비교하고 발치 여부 결정 기준을 알려드립니다.

글로우치과교정과치과의원

Sep 02, 2026

외대앞치과,
비발치 교정도 결과는 같을까?
<논문 분석>

안녕하세요.

글로우치과교정과치과의원

대표원장 김재현입니다.

김재현 대표원장

· 통합치의학과 전문의 / 치과교정과 전문의

· 강남 서울성모병원 치과교정과 외래교수

· 미국 교정학회 저널 논문 등재

· 대한치과교정학회 인정의

· 대한턱관절교합학회 정회원

· 인비절라인 공식 인증의

"이왕이면 이를 안 빼고 하고 싶은데,

안 빼면 어중간하게 끝날까 봐요..."

외대앞에서 교정 상담을 하다 보면 이렇게 망설이는 분들을 자주 뵙습니다.

먼저 결론부터 말씀드리면, 빼고도 안 빼고도 가능한 상태였다면 어느 쪽이 더 가지런해진다는 근거는 양쪽 다 없었습니다.

다만 걸리는 기간과 치료 후 입술 위치, 2가지가 달랐죠.

오늘은 연구 결과와 함께, 발치 여부를 무엇으로 정하는지까지 풀어드릴게요.

Elias KG 외. Angle Orthod. 2024;94(1):83-106

오늘 이야기의 근거는 2024년 미국 교정 학술지 ≪ The Angle Orthodontist ≫에 실린 연구입니다.

송곳니 바로 뒤 작은 어금니 4개를 빼고 교정한 분들과 빼지 않고 교정한 분들을 비교한 연구 30편을 모아 종합한 자료인데요.

다만 30편 가운데 29편이 과거 치료 기록을 되짚어 본 연구라, 저자들도 증거 수준이 높지는 않다고 미리 밝혀뒀습니다.

비발치 교정의 완성도
치료 기간 비교
발치 여부를 결정하는 기준

외대앞치과

비발치 교정의 완성도

연구는 교정을 마친 치열이 얼마나 가지런한지, 위아래가 잘 맞물리는지를 점수로 매겨 비교했는데요.

그런데 이 점수를 비교한 연구는 30편 가운데 두 편뿐이었어요.

어느 쪽이 낫다고 결론 내릴 만큼 자료가 모이지 않은 겁니다.

Elias KG 외. Angle Orthod. 2024;94(1):83-106 결과를 재구성

위 이미지는 항목별 결과를 제가 다시 그려본 건데요.

막대가 가운데 세로 점선을 걸치면 어느 쪽이 낫다고 말할 수 없다는 뜻인데요.

완성도 점수 막대가 그렇습니다.

이건 발치없이 진행하는 교정이 불리하다는 근거가 없다는 뜻입니다.

어금니 사이 폭은 발치를 하는 쪽이 평균 2mm쯤 좁았는데요.

이만큼 좁아지면 웃을 때 티가 날 것 같지만, 웃는 모습을 보고 매긴 심미 평가는 차이가 없었습니다.

외대앞치과

치료 기간 비교

앞서 빼는 교정과 안 빼는 교정 사이에 다른 점이 2가지 있다고 말씀드렸죠.

하나가 치료 기간입니다.

Elias KG 외. Angle Orthod. 2024;94(1):83-106,치료 기간 데이터를 재구성

발치 후 치료한 그룹이 비발치 그룹보다 평균 4개월 남짓 더 걸렸거든요.

이를 빼면 작은 어금니 폭만큼, 약 7mm의 빈자리가 생깁니다.

옆 치아들을 조금씩 끌어와 이 빈자리를 메우는 과정이 더해지니, 치료 기간도 길어지는 거죠.

저희 진료실에 많이 오시는 외대 학생분들도 졸업 전에 장치를 빼고 싶다는 말씀을 자주 하시는데요.

끝나는 시점이 정해진 분들께 4개월은 작지 않은 시간이죠.

다만 빼야 할 만큼 공간이 모자란 분이 기간이 짧다는 이유로 발치 없이 진행하면, 치아를 세울 자리가 없어 앞니가 앞으로 밀려 나올 수 있어요.

외대앞치과

발치 여부를 결정하는 기준

여기까지만 보면 무조건 안 빼는 쪽이 이득처럼 들리실 텐데요.

그런데 발치 없이도 공간이 충분한 분이라면, 그다음 기준이 따로 있습니다.

나머지 차이인 치료 후 입술 위치인데요.

이를 빼고 교정한 분들은 치료 후 위아래 입술이 뒤로 들어갔습니다.

Elias KG 외. Angle Orthod. 2024;94(1):83-106,입술 위치 서술을 재구성

위 그림처럼, 옆모습에서 입이 그만큼 들어가 보이게 되는 변화죠.

입이 나와 보여 고민인 분께는 이 변화가 바로 치료 목표가 됩니다.

반대로 입술 위치가 지금 그대로 유지되어야 하는 분이라면, 이를 빼지 않는 쪽을 먼저 검토하고요.

그래서 저는 상담 때 빼느냐 마느냐부터 따지지 않습니다.

옆모습 사진과 엑스레이를 화면에 띄워, 입술을 움직여야 하는 상태인지 지켜야 하는 상태인지를 환자분과 같이 확인합니다.

저는 비발치 교정을 많이 하는 편이지만, 안 빼고 만들 수 있는 공간에는 한계가 있습니다.

그래서 발치가 필요한 분께는 분명하게 권해드리고요.

공간을 몇 mm까지 만들 수 있는지 계산하는 과정은 지난 글에서 자세히 다뤘으니, 관심 있으시다면 읽어보셔도 좋습니다.

<발치 없이 자리 만드는 3가지 방법>

이문동 교정치과, 발치 없이 자리 만드는 3가지 방법

발치 없이도 교정이 가능한 상태였다면 어느 쪽이 낫다는 근거는 없었고, 분명하게 달랐던 건 걸리는 기간과 치료 후 입술 위치였습니다.

그래서 상담에서 가장 먼저 확인할 것도, 지금 치열이 '발치 없이 가능한 상태'인지예요.

발치는 되돌릴 수 없는 결정이라, 저는 이 확인을 계획의 가장 앞에 두고 진료합니다.

발치를 권유받고 고민 중이시라면, 공간이 몇 mm가 모자라서 빼야 하는지부터 물어보시기 바랍니다.

감사합니다.

글로우치과교정과치과의원

대표원장 김재현 드림.

글로우치과교정과치과의원

연락처: 02)962-2879

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글로우치과교정과치과의원

Sep 02, 2026

외대앞치과,
비발치 교정도 결과는 같을까?
<논문 분석>

안녕하세요.

글로우치과교정과치과의원

대표원장 김재현입니다.

김재현 대표원장

· 통합치의학과 전문의 / 치과교정과 전문의

· 강남 서울성모병원 치과교정과 외래교수

· 미국 교정학회 저널 논문 등재

· 대한치과교정학회 인정의

· 대한턱관절교합학회 정회원

· 인비절라인 공식 인증의

"이왕이면 이를 안 빼고 하고 싶은데,

안 빼면 어중간하게 끝날까 봐요..."

외대앞에서 교정 상담을 하다 보면 이렇게 망설이는 분들을 자주 뵙습니다.

먼저 결론부터 말씀드리면, 빼고도 안 빼고도 가능한 상태였다면 어느 쪽이 더 가지런해진다는 근거는 양쪽 다 없었습니다.

다만 걸리는 기간과 치료 후 입술 위치, 2가지가 달랐죠.

오늘은 연구 결과와 함께, 발치 여부를 무엇으로 정하는지까지 풀어드릴게요.

오늘 이야기의 근거는 2024년 미국 교정 학술지 ≪ The Angle Orthodontist ≫에 실린 연구입니다.

송곳니 바로 뒤 작은 어금니 4개를 빼고 교정한 분들과 빼지 않고 교정한 분들을 비교한 연구 30편을 모아 종합한 자료인데요.

다만 30편 가운데 29편이 과거 치료 기록을 되짚어 본 연구라, 저자들도 증거 수준이 높지는 않다고 미리 밝혀뒀습니다.

비발치 교정의 완성도
치료 기간 비교
발치 여부를 결정하는 기준

외대앞치과

비발치 교정의 완성도

연구는 교정을 마친 치열이 얼마나 가지런한지, 위아래가 잘 맞물리는지를 점수로 매겨 비교했는데요.

그런데 이 점수를 비교한 연구는 30편 가운데 두 편뿐이었어요.

어느 쪽이 낫다고 결론 내릴 만큼 자료가 모이지 않은 겁니다.

위 이미지는 항목별 결과를 제가 다시 그려본 건데요.

막대가 가운데 세로 점선을 걸치면 어느 쪽이 낫다고 말할 수 없다는 뜻인데요.

완성도 점수 막대가 그렇습니다.

이건 발치없이 진행하는 교정이 불리하다는 근거가 없다는 뜻입니다.

어금니 사이 폭은 발치를 하는 쪽이 평균 2mm쯤 좁았는데요.

이만큼 좁아지면 웃을 때 티가 날 것 같지만, 웃는 모습을 보고 매긴 심미 평가는 차이가 없었습니다.

외대앞치과

치료 기간 비교

앞서 빼는 교정과 안 빼는 교정 사이에 다른 점이 2가지 있다고 말씀드렸죠.

하나가 치료 기간입니다.

발치 후 치료한 그룹이 비발치 그룹보다 평균 4개월 남짓 더 걸렸거든요.

이를 빼면 작은 어금니 폭만큼, 약 7mm의 빈자리가 생깁니다.

옆 치아들을 조금씩 끌어와 이 빈자리를 메우는 과정이 더해지니, 치료 기간도 길어지는 거죠.

저희 진료실에 많이 오시는 외대 학생분들도 졸업 전에 장치를 빼고 싶다는 말씀을 자주 하시는데요.

끝나는 시점이 정해진 분들께 4개월은 작지 않은 시간이죠.

다만 빼야 할 만큼 공간이 모자란 분이 기간이 짧다는 이유로 발치 없이 진행하면, 치아를 세울 자리가 없어 앞니가 앞으로 밀려 나올 수 있어요.

외대앞치과

발치 여부를 결정하는 기준

여기까지만 보면 무조건 안 빼는 쪽이 이득처럼 들리실 텐데요.

그런데 발치 없이도 공간이 충분한 분이라면, 그다음 기준이 따로 있습니다.

나머지 차이인 치료 후 입술 위치인데요.

이를 빼고 교정한 분들은 치료 후 위아래 입술이 뒤로 들어갔습니다.

위 그림처럼, 옆모습에서 입이 그만큼 들어가 보이게 되는 변화죠.

입이 나와 보여 고민인 분께는 이 변화가 바로 치료 목표가 됩니다.

반대로 입술 위치가 지금 그대로 유지되어야 하는 분이라면, 이를 빼지 않는 쪽을 먼저 검토하고요.

그래서 저는 상담 때 빼느냐 마느냐부터 따지지 않습니다.

옆모습 사진과 엑스레이를 화면에 띄워, 입술을 움직여야 하는 상태인지 지켜야 하는 상태인지를 환자분과 같이 확인합니다.

저는 비발치 교정을 많이 하는 편이지만, 안 빼고 만들 수 있는 공간에는 한계가 있습니다.

그래서 발치가 필요한 분께는 분명하게 권해드리고요.

공간을 몇 mm까지 만들 수 있는지 계산하는 과정은 지난 글에서 자세히 다뤘으니, 관심 있으시다면 읽어보셔도 좋습니다.

<발치 없이 자리 만드는 3가지 방법>

이문동 교정치과, 발치 없이 자리 만드는 3가지 방법

발치 없이도 교정이 가능한 상태였다면 어느 쪽이 낫다는 근거는 없었고, 분명하게 달랐던 건 걸리는 기간과 치료 후 입술 위치였습니다.

그래서 상담에서 가장 먼저 확인할 것도, 지금 치열이 '발치 없이 가능한 상태'인지예요.

발치는 되돌릴 수 없는 결정이라, 저는 이 확인을 계획의 가장 앞에 두고 진료합니다.

발치를 권유받고 고민 중이시라면, 공간이 몇 mm가 모자라서 빼야 하는지부터 물어보시기 바랍니다.

감사합니다.

글로우치과교정과치과의원

대표원장 김재현 드림.

글로우치과교정과치과의원

연락처: 02)962-2879

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